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Aug 8, 2021

如果你的大便出現了這4個情況,警惕結腸癌的發生!一定要注意!

 
今天來跟你說說 如果你的大便出現了這4個情況,警惕結腸癌的發生!一定要注意!

大腸癌是常見的消化道惡性腫瘤,包括結腸癌和直腸癌。好發部位為直腸及直腸與乙狀結腸交界處,占60%,發病多在40歲以後,男女之比約為2:1。 


 
 
在臨床上,大腸癌的早期診斷率偏低,其原因主要是人們對該病的早期信號沒有足夠的重視。

結直腸癌(即大腸癌)的症狀較隱匿,在疾病的早期,甚至疾病的晚期階段,患者可沒有明顯的局部症狀,以至於許多患者在確診時已到中晚期,治療效果大打折扣。

大腸癌早期症狀多不明顯,隨著癌腫的增大與併發症的發生才出現症狀。




據國內資料,大腸癌患者首診主訴症狀以便血最多(占48.6%),尤其是直腸癌患者,其次為腹痛(占21.8%),尤以結腸癌患者為多。 

 
 
如果出現以下4種症狀,可能提示大腸癌的可能,尤其老年人,要引起格外重視。

1,便血:

是大腸癌最早和最常見的表現。輕者僅表現為偶爾有少量出血,重者可表現有粘液血便、粘液膿血便或鮮血便,常被誤診為痢疾或痔瘡出血而貽誤了確診時機。
 
 



2,腹痛:

部分病人以定位不確切的持續隱痛為首發或突出症狀,部分病人僅腹部不適或腹脹感。

當大腸癌合併糜爛、梗阻或繼發感染,由於相應的腸段蠕動增加和痙攣,可出現明顯腹部絞痛。

有些病人表現為典型的不完全性腸梗阻性腹痛,即疼痛為陣發性絞痛,持續數分鐘,自覺有氣體竄過疼,接著有排氣,然後疼痛突然消失,當這種症狀出現在老年人時,應首先考慮大腸癌。
 


 

3,排便習慣改變:

多為排便次數或糞便性狀改變,比如原來大便每天1次,最近不知道什麼原因每天大便3~4次,或是說腹瀉和便秘交替出現,以及大便形狀發生改變,本來大便是軟的成形的,最近變細了。

有些人還伴有裡急後重感。
 
 

4,貧血:

老年病人,尤其是無其他原因的失血,亦無腸寄生蟲病的人,如發現進行性缺鐵性貧血,應想到有胃或大腸癌的可能性。
 
 



如何通過體檢早期發現大腸癌? 

 
 
隨著經濟社會的發展、人們健康意識的提高,單位組織體檢包括許多中老年人都會定期做包括血液檢查、腹部B超、胸透等常規體檢,可很少有人會主動做腸道健康檢查。

而早期的大腸癌沒有特異性症狀,應如何通過體檢早期發現大腸癌呢?

直腸指診:醫生可以通過最簡單直接的觸診和觀察來判斷肛腸疾病,超過半數的大腸癌發生在直腸,70%的直腸癌(約三分之一左右的大腸癌)可以通過肛門指檢發現。




大多數直腸癌尤其是低位直腸癌可通過直腸指診檢查發現病變。另外,通過直腸指診檢查還可明確癌腫的形狀、質地和移動度等。

糞便隱血試驗:糞便隱血試驗對消化道出血的診斷有重要價值,常作為消化道惡性腫瘤早期診斷的一個篩選指標。

其實不止大腸癌,包括胃癌等消化道腫瘤,在腫瘤發生的早期,腫瘤會侵蝕粘膜及粘膜下血管導致非常微量的消化道出血,這種極小量的出血用肉眼難以判斷,這時可以通過的糞便檢查發現是否有隱匿的消化道出血。




對於沒有胃病病史的人,如果體檢發現糞便隱血試驗陽性,建議擇時再做一次,如果還是或者持續呈現陽性那麼就需要警惕了。

首先要排除消化腫瘤,最常見的消化道腫瘤部位有胃、結腸、十二指腸,在專科醫生建議下進一步做腸鏡或胃鏡檢查。
 
 

40歲是大腸癌發病的一個坎

需要注意的是,人們在40歲以後發生大腸癌的幾率會明顯上升。




據統計,大約有75%的大腸癌患者都處於這個年齡段。

因此,人們應從40歲開始每年做一次大便潛血試驗,警惕息肉或腫瘤引起的出血。

腸鏡檢查:腸鏡檢查是發現早期大腸癌的最有效手段。腸鏡檢查不僅可清晰地觀察腸道,並可在直視下鉗取可疑病變進行病理學檢查,有利於早期及微小結直腸癌的發現與確診。




目前,很少人主動做腸鏡健康檢查,究其原因主要有二:一是民眾對大腸癌缺乏認識,二是民眾對腸鏡這種侵入性檢查方法難於接受,甚至恐懼。

隨著醫學技術的發展和醫師操作熟練程度的提高,腸鏡檢查的不適感已大為降低,檢查時間也大大縮短。此外,也可選擇在靜脈麻醉的狀態下進行無痛腸鏡檢查。

腸鏡檢查的另一大意義,在於能發現並通過內鏡微創處理結腸息肉,尤其是腺瘤性息肉等癌前病變。
 


 

我們知道,大部分的大腸癌來源於腺瘤癌變。

而從腺瘤的發生,到癌變的發生,可能要經歷數年甚至更長的時間,如能在腺瘤未癌變或者早期癌變的無症狀階段,通過腸鏡檢查發現並經內鏡微創治療,則可以阻斷了其向癌轉變的機會。

在過去的十年間,隨著科學的不斷發展,結直腸癌的診斷和治療取得了重大進步。結直腸癌的生物學特性,以及涉及腫瘤生成的遺傳學機製被更好地認識了。




因此,人們可以更早期地發現病灶,可以利用分子遺傳學監測建立更完善的分期係統;提高手術技術,降低術後的死亡率和復發率。

同時高效治療藥物的出現,使結直腸癌治療方案不斷更新,因而,患者的生存期更長,生活品質更高,甚至早期患者可以得到治癒。




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