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Jul 19, 2020

早上起床足跟痛到不能走路,活動一下,又慢慢不太疼了,為什麼?




早上起床足跟痛到不能走路,活動一下,又慢慢不太疼了,為什麼?

腳沒受傷,不知啥原因,老是跟部痛。 


首先那有可能是痛風了。痛風即是尿酸鹽結晶形成引起的關節 炎性改變,關節液、滑囊裡的尿酸鹽結晶析出沉積在關節腔,早上起床足跟落地即剛開始活動關節,尿酸鹽結晶就會刺激關節面,引起疼痛。 


什麼是痛風 



也許很多人都知道痛風,也許有不少男性朋友經歷過以上那種晨起時的足跟痛。現實中大家比較喜歡海鮮、煲湯養生,尤其是年輕人喜歡那夜生活的烤生蚝、羊肉串,再來杯啤酒,那真是個爽。

但是問題接著就來了,關節開始痛了,驗血發現尿酸高了。痛風是現代的富貴病,和以前的富貴病結核可不是一個概念,結核是消耗性疾病,需要營養補充提高機體免疫力,有錢才吃的好;而如今這痛風是生活條件好,每天大魚大肉,海鮮也不稀奇了,這都是吃的太好惹的禍。 




痛風急性發作時可使用非甾體消炎藥(吲哚美辛、布洛芬、尼美舒利、塞來昔布等)和秋水仙鹼,以控制關節炎的紅、腫、痛。如上述兩類藥效果差或者禁忌不宜使用時,可考慮使用糖皮質激素(潑尼松、地塞米松)。痛風性關節炎症狀基本控制後2~3周開始采取降血尿酸治療。

降血尿酸藥物有抑制尿酸生成的別嘌醇和促使尿酸通過腎髒排出的苯溴馬隆及丙磺舒。平時還要禁酒、控制飲食、適當運動,低嘌呤飲食、多喝水每天2000ml。要求血尿酸水平穩定控制在 360 μmol/L以下,以預防急性關節炎復發、關節骨破壞及腎結石形成。 




再者,也可能是足跟部滑囊炎、跖腱膜炎原因引起的疼痛。剛起床,足底筋膜還有點緊張,加上足部腱鞘的炎性刺激,疼痛較為明顯甚至不能著地,經活動拉伸後,疼痛感就會慢慢減輕,這些往往是無菌性炎症,不需抗菌藥物治療,可使用非甾體類抗炎藥止痛如雙氯芬酸、布洛芬等對症處理,以及理療、中藥治療。

其次跟骨骨刺也可引起足跟痛,骨刺刺激引起劇烈疼痛,主要是對症處理,可使用布洛芬止痛,跟骨骨刺必要時可手術治療。







 
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